De horizontale convergentie (BI- en BO-vergentie) die patiënten gebruiken om binoculair zicht te behouden, wordt gemeten met behulp van prisma's. Door het prisma geleidelijk te vergroten, verschuift het horizontale netvlies, waardoor de patiënt het convergentiesysteem moet gebruiken om deze verschuiving te compenseren.
Om de koppelings- en afvoercapaciteit van BI en BO te meten, moeten drie aspecten van de gegevens worden verkregen:
(1) Fuzzy point: geeft aan dat de patiënt de vergentie niet langer kan gebruiken om de door het prisma veroorzaakte verschuiving van het netvlies te compenseren, maar nog steeds een stabiele accommodatie kan handhaven.
(2) Ruptuurpunt: Geeft aan dat de patiënt alle convergentiepotentieel heeft uitgeput en niet langer binoculair enkelvoudig zicht kan handhaven.
(3) Herstelpunt: Geeft aan dat de geïnduceerde verwijdering van het netvlies geleidelijk afneemt, waardoor de mogelijkheid ontstaat om opnieuw convergentie toe te passen om binoculair enkelvoudig zicht te verkrijgen.
(2) Geef de patiënt de opdracht om naar het visuele merkteken te kijken en te proberen het vrij te houden, en vraag de patiënt om te melden wanneer de volgende situaties zich voordoen:
① Het visuele merkteken is wazig (vaag punt);
② Het visuele doel wordt twee (breekpunt);
③ Het optotype verschuift naar links of rechts, wat betekent dat één oog onderdrukt wordt.
Zodra dit fenomeen optreedt, moet de inspectie worden gestopt, vastgelegd (onderdrukt) en worden aangegeven welk oog is geblokkeerd. Welk oog geblokkeerd is, kan worden bepaald door te vragen in welke richting het optotype beweegt. Het optotype zal bewegen in de richting van de bovenkant van het prisma vóór het niet-onderdrukte oog.
Geplaatst op: 18-02-2023